Le Robert-Koch-Institut a publié jeudi, dans son « BulletIn épidémiologique » (PDF), l’estimation de la fréquence des nouvelles infections au VIH pour 2025. Selon ce document, 2 400 personnes ont été infectées par le VIH, soit environ 100 de plus que l’année précédente. Cette hausse s’explique par des contaminations chez les personnes qui consomment des drogues par voie injectable et chez celles dont la transmission est hétérosexuelle.
Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) restent toutefois les plus touchés par les nouvelles infections au VIH. Dans ce groupe, environ 1 300 nouvelles infections à VIH ont été enregistrées en 2025, soit un nombre similaire à l’année précédente. Leur part de l’ensemble des infections nouvelles passe ainsi de 57 à 54 pour cent.
Environ 700 personnes ont été infectées par le VIH en Allemagne en 2025 par transmission hétérosexuelle. Cela signifie par rapport à l’année précédente une augmentation de 85 cas. Environ 370 personnes se sont infectées par usage de drogues injectables, 30 de plus que 2024. Dans ce groupe, les chiffres estimés des nouvelles infections augmentent lentement mais régulièrement depuis 2010.
Plus de 100.000 personnes vivent avec le VIH
Comme le VIH, grâce aux bonnes options thérapeutiques, n’entraîne généralement plus la mort, le nombre estimé de personnes vivant avec une infection au VIH en Allemagne est monté jusqu’à fin 2025 à environ 100 600. Parmi elles, environ 8 700 ne sont pas encore diagnostiquées. Alors que le nombre d’infections à VIH non diagnostiquées chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes a légèrement diminué, passant d’environ 5 100 à 5 000, il a légèrement augmenté dans les autres groupes.
La part des personnes diagnostiquées et qui reçoivent une thérapie antirétrovirale est restée très élevée depuis 2020 et est estimée à environ 94 pour cent en 2025. Ainsi, l’Allemagne a presque atteint l’objectif UNAIDS de 95 pour cent.
Environ 96 pour cent de ces thérapies ont, selon l’Institut, été couronnées de succès. Cela signifie qu’une charge virale de moins de 200 copies virales par millilitre de sang est atteinte. Le VIH n’est alors plus transmissible sexuellement.
Plus marqué de recul chez les hommes gays et bisexuels dans les grandes villes
Pour la première fois dans le cadre de l’estimation de cette année, il existe une description des nouvelles infections au VIH dans les villes de plus de 500 000 habitants et en dehors de celles-ci. Dans les grandes villes, la baisse des nouvelles infections chez les hommes gays et bisexuels est nettement plus marquée depuis 2015 que hors de ces villes. Parallèlement, la hausse des infections par transmission hétérosexuelle en dehors des grandes villes est plus marquée que dans les grandes villes. Cette évolution divergent pourrait indiquer que les offres de prévention y sont plus présentes et mieux acceptées.
« D’après les chiffres, là où il existe des offres suffisantes, elles fonctionnent », a expliqué Sylvia Urban, membre du conseil d’administration de Deutsche Aidshilfe. « Là où elles ne existent pas, des infections et des maladies évitables se produisent. Le rapport n’en laisse qu’une seule conclusion : nous devons étendre les mesures efficaces contre le VIH sur l’ensemble du territoire. »
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L’estimation de la DAH a été suivie par le RKI: « L’augmentation des nouvelles infections au VIH montre qu’il faut redoubler d’efforts, notamment pour améliorer les offres de dépistage ciblé et l’accès à la thérapie et à la prophylaxie sur l’ensemble du territoire », explique l’Institut Robert-Koch à propos des nouvelles données. « Les données actuelles indiquent que l’accès à la prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP) pour toutes les personnes exposées à un risque important d’infection par le VIH doit continuer à être étendu sur tout le territoire ». L’accès à la thérapie du VIH doit être garanti pour toutes les personnes vivant avec le VIH en Allemagne.
L’Institut estime le nombre de nouvelles infections au VIH chaque année. Ce chiffre ne doit pas être confondu avec le nombre de nouveaux diagnostics du VIH, qui s’élevait selon le RKI à 3 152 l’année dernière. Comme le VIH n’entraîne pas de symptômes marquants pendant des années, le moment de l’infection peut être plus ancien que ce que dévoilent ces chiffres. Le RKI calcule donc le nombre estimé de nouvelles infections en déterminant l’âge de l’infection, en tenant compte du chiffre noir estimé et en soustrayant les infections contractées à l’étranger. Comme chaque année de nouveaux diagnostics permettent de tirer des conclusions sur des années d’infection antérieures, le RKI réévalue l’ensemble de la série temporelle chaque année.
